Certaines personnes sont sujettes à l’apnée du sommeil sans avoir de symptômes évocateurs. Il est possible d’identifier une apnée du sommeil quand des pauses respiratoires se produisent toutes les 15 minutes, mais ce n’est pas systématique.

Les apnées du sommeil

L’apnée du sommeil se caractérise par des pauses respiratoires répétées pendant la nuit. Ces pauses peuvent durer de quelques secondes à plusieurs minutes. La personne respire normalement au cours de cette période de sommeil profonde, mais son air ne circule plus correctement dans les voies respiratoires. Ces pauses s’accompagnent souvent d’un ronflement important qui dure plusieurs secondes à plusieurs minutes. Les apnées du sommeil peuvent toucher les hommes autant que les femmes.

Des études récentes montrent que l’apnée du sommeil est responsable de 1,7 milliard de jours d’hospitalisation chaque année. Une apnée du sommeil non diagnostiquée peut mener à un risque de décès de 4 à 8 fois supérieur au taux normal.

Les symptômes de l’apnée du sommeil

La personne atteinte d’apnée du sommeil se réveille généralement en sursaut. Il lui est alors difficile de s’endormir le lendemain. Les personnes qui ont des troubles du sommeil et des apnées du sommeil présentent souvent des symptômes :

• une fatigue importante ;
• une somnolence durant la journée ;
• une sensation de fatigue au réveil ;
• des réveils nocturnes fréquents ;
• une respiration irrégulière durant la nuit ;
• un sommeil très agité ;
• une hypersomnie ;
• des douleurs dans le bas du dos le matin ;
• une augmentation de la tension artérielle durant le sommeil ;
• une diminution de la concentration ;
• une augmentation de la sensibilité cutanée ;
• des problèmes de digestion ;
• des douleurs abdominales ;
• une diminution du niveau de vigilance ;
• une baisse de la libido ;
• des troubles de l’humeur et de la concentration ;
• des crampes ;
• une sensation de fatigue persistante ;
• des difficultés à maintenir une érection ;
• un besoin de sommeil plus long.

L’apnée du sommeil n’est pas un problème physique. Il s’agit d’une maladie qui affecte le fonctionnement du système respiratoire. L’apnée du sommeil n’est pas liée à la vieillesse, mais plutôt à une anomalie anatomique des voies respiratoires. Les apnées du sommeil ne provoquent pas de modifications du volume des voies respiratoires. Les personnes concernées par l’apnée du sommeil ne sont pas à risque, car leur corps n’expulse pas correctement le gaz carbonique qui s’accumule dans les poumons pendant la nuit. Il est important de consulter un médecin dès lors que les apnées du sommeil touchent le sommeil, la qualité du sommeil, la concentration, les performances et la sexualité de la personne concernée.

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Ce texte est tiré d’un article en ligne : “L’apnée du sommeil est-elle une maladie ?“.

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Les apnées du sommeil représentent la troisième cause de mortalité par accident vasculaire cérébral chez les plus de 50 ans et la première cause chez les 30-50 ans. Le nombre de patients en France a triplé depuis 2006 et devrait doubler d’ici 2050.

L’apnée du sommeil peut se produire à n’importe quel âge. Le facteur de risque le plus important est l’hypersomnie, c’est-à-dire l’hypersomnie nocturne. Les apnées du sommeil se produisent souvent la nuit lorsque la personne est éveillée. Ces pauses respiratoires sont plus fréquentes que le sommeil de la journée. On ne sait pas encore pourquoi certaines personnes en ont, mais la réponse est probablement hormonale. Une personne peut être exposée à l’apnée du sommeil dès sa naissance.

Les apnées du sommeil touchent 1 à 2 % de la population française et se caractérisent par un syndrome d’apnée obstructive du sommeil (SAOS) de sévérité moyenne ou sévère (classification de l’apnée du sommeil américaine (ASHA, American Sleep Apnea Association)).

Le syndrome d’apnée du sommeil

Le syndrome d’apnée du sommeil est un trouble du sommeil qui affecte la respiration pendant le sommeil. Les apnées sont généralement dues à une obstruction des voies respiratoires pendant le sommeil, généralement provoquée par une diminution du débit d’air pendant le sommeil. Une personne qui fait un apnée du sommeil aura plus de 10 apnées par heure. Ces apnées ont pour conséquences une diminution de la concentration, un sommeil non réparateur et un état de somnolence diurne.

Le diagnostic

Le diagnostic de l’apnée du sommeil doit être fait par un médecin spécialiste en médecine du sommeil qui se base sur les symptômes que la personne présente et sur l’examen physique. Il est conseillé de consulter un spécialiste en médecine du sommeil si :

• le patient est âgé de plus de 50 ans ;
• le patient est de sexe masculin ;
• le patient est hypersomniaque ou présente des troubles du sommeil ;
• les apnées sont fréquentes ;
• le patient présente un risque d’hypersomnie ;
• les apnées sont associées à une obésité et à une hypertension artérielle ;
• les apnées sont associées à une maladie cardiovasculaire ;
• les apnées sont associées à une hypertension artérielle ou un diabète ;
• les apnées sont associées à un antécédent de thrombose.

Il est important de réaliser un examen du sommeil pour vérifier s’il s’agit d’un syndrome d’apnée du sommeil ou de toute autre cause de somnolence. Un examen du sommeil permet d’identifier et de quantifier les apnées du sommeil dans le temps et de déterminer la gravité de l’apnée du sommeil. L’examen du sommeil peut se faire dans des conditions d’hygiène irréprochables à l’aide de masques spéciaux et d’équipements de haute technologie.

Traitements de l’apnée du sommeil

Il est possible de traiter l’apnée du sommeil de façon symptomatique. Le traitement de l’apnée du sommeil est généralement symptomatique. Cela signifie que les symptômes de l’apnée du sommeil doivent être corrigés et que le patient doit être traité par des médicaments pour éviter la survenue des apnées. Parmi les médicaments les plus connus, on peut citer le traitement par orthèse d’avancée mandibulaire (OM) ou le traitement par inhibiteur de la phosphodiestérase 5 (PDE5) (traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire).

On a constaté que certains OM sont plus efficaces que d’autres, et que la plupart des patients ne présentent pas de réponse complète.

ANSM - Mis à jour le : 09/10/2020

Dénomination du médicament

Atarax

Diphenhydramine

Encadré

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Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d'autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice?

1. Qu'est-ce que Atarax et dans quel cas est-il utilisé?

2. Quelles sont les informations à connaître avant d'utiliser Atarax?

3. Comment utiliser Atarax?

4. Quels sont les effets indésirables éventuels?

5. Comment conserver Atarax?

6. Contenu de l'emballage et autres informations.

Classe pharmacothérapeutique - code ATC : C03CA01

Ce médicament est indiqué pour :

traitement des manifestations allergiques à d'autres substances, notamment :

o les yeux

les muqueuses (œil)

traitement des douleurs et autres problèmes musculaires

chez l'enfant de plus de 6 ans

traitement de la fièvre et l'emphysème.

Ne prenez jamais Atarax :

si vous êtes allergique au diphénhydramine, à d'autres médicaments (médicaments contre l'hypertension artérielle, diurétiques, alcool), à tout autre médicament (antibiotiques, antipsychotiques, antiparkinsoniens), ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6,

en cas de maladie grave du foie ou des reins.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant d'utiliser Atarax.

La nouvelle génération de traitements contre la migraine

La migraine est une maladie qui touche une personne sur six. Elle est due à une suractivité des nerfs crâniens situés autour du cerveau (plus connue sous le nom de névralgie du trijumeau). Ces derniers sont responsables de la dilatation des vaisseaux sanguins du cerveau qui entraînent des maux de tête, de la fièvre et une sensibilité excessive à la lumière et au bruit.

Selon les experts, la migraine toucherait une personne sur deux de plus de 20 ans. En France, 7 millions de personnes en souffrent. Les femmes seraient plus touchées par la maladie, avec 35 % de la population, contre 25 % des hommes. Les migraineux sont souvent des adultes jeunes. Ils sont souvent jeunes et stressés. Ils sont aussi plus souvent des fumeurs et des consommateurs réguliers d'alcool.

La migraine touche toutes les tranches d'âge. En revanche, elle est plus fréquente chez les femmes. Chez les enfants, elle atteint 50 % des cas et ne concerne que 1 % des adolescents.

La maladie est souvent associée à un stress et à une nervosité importante. Les personnes migraineuses sont aussi souvent victimes de maux de tête. Mais la maladie n'est pas à confondre avec des crises d'épilepsie qui se produisent au niveau du cerveau.

Chez les migraineux, la douleur se manifeste par des auras - c'est-à-dire des signes ou des symptômes avant-coureurs - comme la douleur ou des nausées. Ces maux surviennent souvent pendant la journée. C'est au cours de la nuit que surviennent les crises qui peuvent durer plusieurs jours et s'accompagner de nausées ou de vomissements. La douleur migraineuse est également accompagnée de vertiges. Ces maux de tête peuvent apparaître à plusieurs reprises, même chez les personnes qui ne sont pas migraineuses.

Pour soulager les migraineux, des médicaments peuvent être prescrits par le médecin traitant. Ce dernier peut proposer des traitements sous forme de comprimés ou d'injections. Mais pour les personnes qui ont des antécédents familiaux ou qui sont à risque, une nouvelle génération de traitements peut être proposée. Il s'agit des médicaments appelés "traitement de fond" qui sont indiqués en cas de migraine aiguë ou prolongée. Les médicaments "traitement de fond" sont utilisés en première intention pour traiter les migraines aiguës et les migraines chroniques. Ils s'administrent par voie orale. Ces traitements durent généralement trois semaines.Le traitement de fond des migraines ne doit pas être renouvelé plus de trois fois par an et il doit être débuté dès l'apparition des premières crises ou la survenue de maux de tête de façon répétée. Ces médicaments ne doivent pas être pris en association avec les traitements de crise.Les médicaments "traitement de fond de la migraine" peuvent être associés à d'autres médicaments comme la quinine. Cette association permet de soulager les maux de tête et de prévenir l'apparition des crises. Ils sont prescrits en deuxième intention, en cas d'échec des traitements de crise.

Le traitement de fond de la migraine a été amélioré et permet de soulager la douleur et les maux de tête liés à cette maladie. Les effets secondaires sont moindres et la durée du traitement est plus courte qu'avant.Les traitements de fond contre la migraine sont disponibles en vente libre et remboursés à 65 % par l'Assurance maladie.Les traitements de crise sont prescrits en cas de migraine aiguë et ne doivent pas être renouvelés plus de trois fois par an.

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Les traitements de la migraine

Mieux prévenir la migraine

On connaît la liste des aliments à éviter lorsque l'on souffre de migraine, mais pour éviter de subir les crises ou en limiter la fréquence, certains aliments sont à privilégier.Le lait contient de la vitamine B12 qui contribue à la formation des globules rouges et donc au transport de l'oxygène. Le lait contient également de la tyrosine, un acide aminé, qui joue un rôle dans le fonctionnement de la glande thyroïde.Les fruits sont riches en fer. Les fruits rouges et les fruits secs sont particulièrement riches en fer. Ces aliments sont particulièrement recommandés aux migraineux car ils apportent de l'énergie.Le pain et les céréales complètes sont des sources de vitamine B12. Les céréales complètes comme le riz, les pâtes, les céréales ou les pommes de terre sont riches en fer, en zinc, en vitamines B et en magnésium.Les légumes contiennent du fer, du magnésium et de la vitamine B. Les légumes verts sont riches en potassium et en vitamines B9 et B6. L'épinard, le chou, le brocoli et les poivrons en sont particulièrement riches et sont recommandés aux migraineux.Les fruits secs et oléagineux sont riches en acides gras essentiels et en minéraux. Ils sont particulièrement recommandés aux migraineux car ils sont pauvres en graisse. Les noix et les amandes sont riches en magnésium et en fibres. Les noix et les noisettes sont particulièrement riches en calcium.Les protéines sont également recommandées aux migraineux car elles apportent de l'énergie et des protéines. Les viandes rouges, les produits laitiers, les poissons sont à privilégier.Les sucres et les glucides sont à éviter en cas de migraine. Ils peuvent provoquer un pic de glycémie et aggraver les symptômes de la maladie. Il faut donc privilégier les sucres lents et les aliments riches en fibres comme les fruits, les légumes, les céréales ou les produits laitiers.La vitamine B1 est également conseillée aux migraineux. Elle agit sur le système nerveux central et aide à la régulation de la tension artérielle. Les aliments riches en vitamine B1 sont les céréales, le jaune d'oeuf, le poisson, le thon, les produits laitiers ou encore les légumes secs.Le zinc est un oligoélément qui joue un rôle dans la transmission de l'influx nerveux. Il est recommandé chez les migraineux pour éviter les maux de tête et les nausées liés aux crises.Les oméga-3 sont également des bons nutriments pour les migraineux. Ils agissent sur la tension artérielle et sur la qualité du sommeil et permettent de diminuer les maux de tête.Les anti-inflammatoires sont également à éviter, car ils peuvent favoriser l'apparition des crises. Les anti-inflammatoires sont contre-indiqués chez les migraineux car ils peuvent entraîner des maux de tête et de la fatigue en plus des migraines.Les médicaments antalgiques sont également contre-indiqués chez les migraineux car ils sont à l'origine de migraines. Les médicaments antalgiques sont contre-indiqués chez les migraineux car ils sont à l'origine de maux de tête et de nausées.La vitamine C est également contre-indiquée chez les migraineux car elle augmente les crises de migraine et les nausées.Les antidépresseurs ne sont pas recommandés chez les migraineux. Il est recommandé de consulter un médecin avant de prendre des antidépresseurs pour s'assurer que la migraine n'est pas due à une dépression.Les antiépileptiques sont contre-indiqués chez les migraineux. Il est recommandé de consulter un médecin avant de prendre des antiépileptiques pour s'assurer que la migraine n'est pas due à un traitement médical.Les plantes sont aussi à éviter chez les migraineux. Les plantes riches en phytoestrogènes peuvent provoquer des migraines chez les femmes. Les plantes riches en tanins et en iode peuvent aussi provoquer des migraines chez les femmes.Les compléments alimentaires sont à éviter chez les migraineux. Les compléments alimentaires peuvent provoquer des migraines chez les femmes. Les compléments alimentaires sont à éviter chez les migraineux.Les compléments alimentaires sont à éviter chez les migraineuses.Les médicaments ne doivent pas être utilisés chez les migraineux. Les médicaments peuvent être à l'origine de migraines chez les femmes. Les médicaments ne doivent pas être utilisés chez les migraineuses. ne doivent pas être utilisés chez les migraineuses.La vitamine B6 est également à éviter chez les migraineux. La vitamine B6 permet de réguler la tension artérielle.